В воскресенье 27-го апреля, 4 канал Британского ТВ показал документальный фильм «Умирающие от лекарств», в котором показано как фармкомпании испытывают новые лекарства и завышают на них цены. Этот фильм настолько сильно всколыхнул общественное мнение, что, по крайней мере, одна из компаний (Пфизер) вынуждена была оправдываться в интернете.
Документальный фильм показал, как крупные фармацевтические транснациональные корпорации, все больше и больше используют страны Третьего мира, как место, проведения медицинских испытаний новых препаратов, запрещенных к исследованию в Европе и Америке.
Был приведен пример 6-ти летнего Аннаса заболевшего менингитом в северо-нигерийском городе Кано в 1996 году. Вспышка менингита была добавлена к еще двум эпидемиям, бушующим в этом регионе. Эти эпидемии никого не волновали за пределами Нигерии, но на них обратил внимание концерн Пфизер, производящий лекарства, и который послал туда самолет с медиками, для проведения испытаний нового препарата. Новый препарат, trovafloxacin, известный под торговой маркой Trovan, никогда прежде не проверялся на детях.
Эпидемия менингита затронула более 150 000 человек, и более 15 000 из них умерло. В Кано Больница Врачей без границ (MSF)спасла тысячи пациентов известными и проверенными методами. В то же самое время врачи Пфизера основало «Изучение Менингита Пфизера» для испытания Trovan. Правила таких испытаний очень строги и регулируются с конца Второй Мировой войны Нюренбергским Кодексом. Первое и наиболее важное правило в этом кодексе — то, что пациенту (или его родители) должны дать свое добровольное согласие участвовать в эксперименте, и ему должен быть объяснен связанный с этим риск.
Пфизер не сделал этого не получив письменного согласия от родителей детей, вовлеченных в эксперимент. Пфизер оправдывается тем, что многие из них не говорят по-английски, а многие не умеют ни читать, ни писать. Но отец Аннаса хорошо говорит, пишет и читает по-английски, знает местный язык и арабский. Кроме того, по крайней мере, 100 из 200 родителей детей, на которых испытывали препарат, не давали своего согласия, так как их никто не спрашивал. Теперь они предъявили судебный иск Пфизеру.
Другое основное требование Нюренбергского кодекса — то, что независимая Комиссия Этики должна одобрить это испытание. Пфизер представил такое одобрительное письмо от Комиссии Этики Исследовательской Больницы Кано. Но это письмо было оспорено адвокатами потерпевших, на том основание, что письмо датировано 28 марта 1996, когда никакой комиссии, в этой больнице, еще не было, и Пфизеру пришлось признать подлог.
Понятно, что Пфизер совершил серьезные нарушения в попытках провести медицинские испытания, нового препарата. Кроме того, Аннас герой документального фильма, теперь страдает от болей в коленях, которые мешают ему передвигаться. Как говорит местный доктор, эти боли следствие использования препарата Trovan.
Еще один случай, упомянутый в фильме, пример маленькой девочки, которая весила всего 19 кг, когда ей ввели Trovan. На следующий день, несмотря на ухудшение ее здоровья, врачи Пфизера, продолжили лечение. На третий день она умерла. Местный доктор из Кано, говорит, что обычно если пациенту становится хуже, то изменяют лечение. «Я думая, что они играли жизнью ребенка» -добавляет он.
Пфизер удовлетворен проведенным в Кано испытанием. В фильме была представлена копия письма, написанного Джуаном Валтенспиелдом, специалистом Детских болезней Пфизера, которое он адресовал председателю компании. В своем письме, доктор Валтенспиелд привел восемь серьезных возражений, включающее тот факт, что Trovan, прежде никогда не применялся против данного вида менингита, и то, что данный препарат не рекомендован пациентам страдающих от недоедания и не давших своего письменного согласия. Доктор Валтенспиелд был уволен вскоре написания этого письма, и имел трудности в нахождении новой работы. Trovan с тех пор был изъят с рынка из-за его вредных побочных эффектов.
Фильм показывает, что это не отдельный случай, и, что фармацевтические корпорации все чаще проводят свои испытания в слаборазвитых странах, где легче нарушать правила проведения экспериментов. Главное заключение -то, что корпорации используют людей как подопытных кроликов, без их согласия, ради скорейшего получения прибыли.
В фильме также показано как транснациональные корпорации используют все виды давления, для проталкивания новых лекарств. Был приведен пример доктора Нэнси Оливиери, одной из крупнейших педиатаров мира, директора центра исследований Thalassaemia в детской больнице Торонто. Доктор Оливиери ищет альтернативное лечение для больных thalassaemia. Больные этой болезнью должны, каждые несколько недель переливать кровь. Побочным эффектом становится, то, что железо находящееся в гемоглобине, в конце концов, уничтожает их печень и сердце. Таким образом, необходим препарат, нейтрализующий железо. В настоящее время это делается через иглы и двухчасовой процедуры.
Так, когда новый препарат L1, был обнаружен как альтернативный метод проверки уровня железа, корпорация Apotex Inc решила финансировать медицинские испытания, и назначила доктора Оливиери ответственным. Это обычная практика. Частные фармацевтические фонды, финансирующие испытания лекарств, получают все права на конечный продукт.
Испытания доктора Оливиери L1 первоначально было успешно и давало обнадеживающие результаты. Но после того как уровень железа у некоторых пациентов стал увеличиваться, она решила приостановить испытания. Но когда она вернулась домой, ей позвонил вице-президент Apotex, Майк Спино. Он недвусмысленно потребовал от нее, продолжать испытывать L1, и что если она откажется ее снимут с руководства испытаний препарата, и что L1 должен как можно быстрее быть выброшен на рынок. Кроме того, ей запретили сообщать результаты исследований, всем, даже пациентам, угрожая ей судебным иском. Apotex не был удовлетворен результатами испытаний, их возможной оглаской и дальнейшие испытания были прекращены. С точки зрения Apotex, наиболее важной вещью было представить новый препарат (который они даже не исследовали самостоятельно) на рынок и начать делать деньги. Зачем некоторым неудобным фактам портить картину?
Так как доктор Оливиери знала результаты, она подверглась компании запугивания, ей посылали угрожающие письма, и звонили по телефону с угрозами. Все это сильно напугало Оливиери. Врачи, с которыми она работала, также подверглись угрозам. Один из докторов стал получать анонимные письма с угрозами. Наконец, после проведенного расследования, было установлено, что письма писал доктор из этой же больницы, исследования которого продолжал финансировать Apotex!
Транснациональные фармацевтические корпорации имеют много денег, и они могут использовать их, для оказывания огромного давления. Во время испытаний L1, Apotex сделал многомиллионное пожертвование на новое здание Университета Торонто, частью которого являлась больница. Доктор Оливиери была впоследствии уволена с поста директора программы исследования Thalassaemia!
Поскольку в отличие от других докторов, Оливиери возражала против нового препарата, Apotex решил получить одобрение лекарства в Европе. Наконец, в 1999 Европейская комиссия лицензировала L1. Оливиери и ее сторонники пытаются обжаловать это решение. Она говорит, что до сих пор не определено, является ли этот препарат безвредным или нет. В попытках опровергнуть результаты доктора Оливиери Apotex представил список из 3 000 «ошибок», якобы допущенных ею во время исследований. Независимые эксперты нашли эти претензии необоснованными. Но на это пришлось потратить месяцы кропотливой работы.
После того, как доктор Оливиери предала гласности свое противостояние с Apotex, она получила сотни писем от других докторов, которые также подверглись давлению концернов, из-за своей позиции. Многим из них пришлось уйти с работы, и даже уехать из страны. Даже редакторы престижных медицинских изданий, включающих «Ланцет» и журнал Американской Медицинской Ассоциации, подвергались нажиму со стороны пяти крупнейших фармацевтических транснациональных корпораций, которые управляют всем мировым рынком лекарств. Это же относится и к университетам, которые сильно зависят от частного финансирования.
Для концернов главное прибыль, и они пойдут даже против медицинской науки, если она встанет на их пути.
Именно эта философия заложена в практике фармацевтических мультикорпораций. Больные лейкемией в Южной Корее участвовали в испытаниях нового препарата фармагиганта Novartis и когда препарат был одобрен его цена была назначена настолько высокой, что эти самые пациенты, теперь, не могут его себе позволить, и они вероятнее всего умрут.
Другой факт, южнокорейский больной лейкемией г. Иунг. Он был серьезно болен, и ему оставалось жить не более шести месяцев. Понятно, что он был одним из первых, кто согласился на себе испытать новый препарат Novartis названный Glivec. Препарат оказался хорошим и год спустя больной был все еще жив. Это лекарство было одобрено в кратчайшие сроки, и поступил в продажу.
Novartis решил продавать его в Южной Корее по 19 $ за таблетку. Это означает, что годовой курс (8 таблеток в день) стоит 55 000 долларов, цена непосильная для участников испытаний лекарств. Г. Иунг вынужден был продать свой дом. Тем временем, в прошлом году, Novartis продал полмиллиона таблеток Glivec.
Одной из причин дороговизны лекарств на мировом рынке — патентные законы ВТО, которые дают фармкомпаниям исключительные права в течение 20-ти лет. Это означает, что они могут сами назначать любые цены, по своему усмотрению, используя свое монопольное право.
Нынешней фильм опровергает аргумент крупных компаний, что цены высоки, из-за финансирования новых исследований. Докладчик MSF объяснил, что большинство новых препаратов, поступающих на рынок, просто новые варианты известных лекарств. Решения об новых исследованиях принимаются на основе возможной прибыли.
Большая пятерка корпораций счастлива, вложить миллионы в исследования лекарств «образа жизни», например, в виагру, потому, что в развитых капстранах существует спрос на них. Но они ни цента не дают на исследования лекарств, лечащих многомиллионные болезни убийцы вроде туберкулеза или малярии (которые убивают 6 миллионов человек в год), так как от этих болезней страдают в основном жители слаборазвитых стран, которые не могут покупать эти лекарства. Другими словами, нет никакого рынка для таких лекарств. Как мы видели, многие из лекарств были разработаны на государственные средства в учреждениях США, а компании только покупали право на их использование.
Когда правила патентования ВТО были одобрены, компании получили гарантии. Некоторые правительства пытаются бороться с этим, позволяя своим фирмам производить более дешевые версии лекарств. Так, например, Бразилия производит дешевые аналоги известных лекарств, крупных корпораций. Так, Бразилия выпустила Glivec по 8 $ за таблетку, в то время как средняя цена на мировом рынке составляет 20-25 $. Но такое могут себе позволить только такие крупные страны. В капиталистическом мире, тем более в эпоху империализма, крупные ТНК имеют огромные ресурсы, для борьбы с любыми законами, которые их не удовлетворяют.
Г. Иунг и другие пациенты, на которых испытывали Glivec потребовали обязательного лицензирования в июле 2001 года. Поскольку Южнокорейское Министерство здравоохранения приняла это заявление, оно получило письмо от министра торговли США, угрожающего им, что если они решать использовать обязательное лицензирование против Novartis, может начаться торговый конфликт. Вскоре после этого, министр здравоохранения был снят. Он рассказал о роли ТНК в своем смещении. Иными словами, Novartis имеет достаточно сил и власти, устранить неугодного министра независимой страны, который угрожает ее интересам.
В фильме так же рассказывается, как тайскому правительству угрожал Вашингтон при попытках создания аналогов лекарства против СПИДа. Таиланд тут же встал перед угрозой увеличения тарифов на свою древесину и драгоценности, которые составляют 30% экспорта страны и был вынужден пойти на попятную.
Раньше Вашингтон блокировал изменения правил ВТО, которые разрешают производить аналоги лекарственных препаратов. Изменения были согласованы всеми странами, но были заблокированы США. Это неудивительно так как, например, Рамсфельд крупный фармоторговец.
Что еще более возмутительно, то, что это не просто торговые конфликты, а конфликты результатом которого становятся сотни тысяч людских жизней.
Все эти примеры опровергают новые «теории» о существовании новой наднациональной Империи. Ясно, что это просто старый империализм, в котором мощные конгломераты основанные ТНК и банками доминируют над всем миром через национальные государства, которые все еще живы.
Пациенты испытывающие Glivec, решили уехать в Индию, которая также имеет свое производство лекарств, чтобы узнать стоимость и возможность производить там версию Glivec. Директор Индийской фармацевтической компании сообщил им, что его компания может создать препарат по цене менее 1 $ за таблетку (цена Novartis 20 долларов). Доктор Юсеф говорит, что он не может конкурировать с крупными ТНК. Южнокорейские больные лейкемией так и не преуспели, и в феврале 2003 года было принято решение против обязательного лицензирования Glivec в Южной Корее. Снова, как и прежде, прибыль стала важнее жизней людей.
Причина, почему Индия имеет сильное местное производство лекарств — специфические законы этой страны, позволяют создавать свои дешевые аналоги лекарств. ВТО требует, чтобы Индия изменила свои законы с 2003 года. Интересы крупных фармконцернов снова превыше всего.
Последний пример в этом блестящем фильме — 12-ти летняя Хаиро, из Гондураса, больная СПИДом. В этой стране более 14 000 больных СПИДом и еще 60 000 инфицированы. Хаиро нуждается в fluconazole, торговая марка Diflucan, лекарстве, производимым Пфизером. Пфизер продает на 1 миллиард долларов Diflucan в год, стоимость одной таблетки в Гондурасе составляет 27$. Хаиро живет с тетей, зарплата мужа тети около 90 $ в неделю. Еженедельный курс приема Diflucan стоит 189 $. Как говорят больные СПИДом такие цены нас убивают.
Семья Хаиро и другие больные СПИДом вынуждены ехать за границу в Гватемалу, где они могут покупать местную версию fluconazole за 30 центов за таблетку и заниматься контрабандой, рискуя быть арестованными.
Но даже это не помогает Хаиро. В фильме показана, умирающая Хаиро, полностью изнуренная, и исхудавшая из-за ВИЧ. Это одни из самых обличительных кадров, показывающие преступную политику ТНК.
Один из южнокорейских больных лейкемией в фильме, говорит: «если бедный человек не получает доступа к лекарствам, это не увеличивает прибылей компании, а только заставляет бедняков страдать». Это истина, но фармкампании, не идут на уступки.
В фильме показано нечеловеческое лицо фармконцернов. Но это не потому, что во главе их стоят какие-то особенно бесчувственные люди. Все дело в природе капитализма, при котором производство происходит ради прибыли. Это нормальная логика капитализма. Это в то же время один из лучших примеров противоречия между частной собственностью на средства производства и потребностей человечества.
Такие фильмы превосходные изобличители пути по которому идут современные ТНК, пренебрегая жизнями людей. Доминирование на мировом рынке лекарств пяти крупнейших ТНК — есть причина ежедневных смертей миллионов людей во всем мире. Необходимо национализировать эти компании. Возмущение порождаемое этим фильмом должно быть направлено в правильном направление, на путь борьбы с источником этого ужаса — с капитализмом.
Май 2003.